Durerea din timpul actului sexual

Durerea in timpul actului sexual este o problema cu care se confrunta atat fetele care isi incep viata sexuala, cat si femeile cu experienta. Din pacate, nu intotdeauna femeile care prezinta aceste dureri se adreseaza specialistului. Unele considera durerea o varianta a normei, altele cred ca exista o anumita "incompatibilitate" cu partenerul. Cu timpul organismul se deprinde cu senzatiile dolore si astfel femeia este in asteptarea lor continua, apare frica de contact sexual, tendinta de evitare a acestuia. Dea ceea fara ezitare se va merge la specialist pentru a rezolva aceasta problema care poate sa aiba consecinte neplacute atat pentru statutul psihologic si sanatatea fizica a femeii, cat si pentru relatia in interiorul cuplului.

Cauzele durerilor in timpul actului sexual:

1. Defloratia – dereglarea integritatii himenului la primul contact sexual. Uneori himenul este destul de ingrosat si bogat inervat, ceea ce cauzeaza senzatii dolore mai exprimate, insa de cele mai multe ori acesta este elastic, extensibil si penetrarea nu se produce cu leziuni si dureri violente, uneori chiar poate sa lipsească sangerarea. Principala cauza a defloratiei dureroase este frica. Ea face ca toti muschii sa se incordeze, mai ales muschii din zona genitala. Frica poate fi depasita daca exista increderea in primul barbat din viata, daca veti fi sigura ca sunteti protejata de infectii si sarcina nedorita. La fel va ajuta o atmosfera relaxanta, un preludiu ce va face placere inca dinainte de contactul sexual propriu-zis si, bineinteles, dragostea. La femeile care si-au trait prima experienta sexuala din dragoste (si nu din curiozitate sau pentru ca "a venit timpul") totul se produce tandru si nedureros. Se recomanda ca la primul contact sexual sa se foloseasca prezervativul – microorganismele straine (normale pentru barbat) pot produce reactii inflamatorii (vaginite, cistite) – la femei dupa defloratie.

2. Vaginismul - este spasmul inconstient al muschilor vaginului cu imposibilitatea producerii actului sexual. Aceasta durere apare nu din cauza penetrarii (care este imposibila), dar din cauza muschilor vaginali contractati. Aceeasi situatie se produce si in timpul examenului ginecologic. Cauza vaginismului este de domeniu psihologic - cel mai frecvent trauma psihica in urma primei experiente sexuale nereusite sau a violului. Tratamentul vaginismului este un proces delicat, indelungat, coordonat de un psihoterapeut sau sexopatolog, alaturi de un partener intelegator.

3. Himenul integru.
Daca din punct de vedere anatomic himenul ramane intact chiar dupa mai multe contacte sexuale (nu se lezează, doar se extinde) poate sa apara o durere neplacuta la inceputul fiecarui act sexual – disconfort in zona intrarii in vagin. Sunt femei al caror himen se rupe doar la prima nastere. Problema se rezolva prin asigurarea unui preludiu tandru de catre partener si a unei cantitati suficiente de lubrifiant.

4. Inflamaţia.
Dacă durerea si/sau alte senzatii neplacute (arsura, prurit, uscaciune) apar in procesul actului sexual sau imediat dupa el, cauza este cel mai probabil procesul inflamator. Inflamatia nu este neaparat cauzata de vre-o infectie sexual transmisibila, de aceea invinuirea partenerului nu va fi intemeiata. In cele mai dese cazuri agentii patogeni sunt ciupercile, stafilococii, Esherihia coli si alte microorganisme prezente in mod normal pe piele, in cavitatea bucala, in intestin, care nimerind in vagin provoaca inflamatii atunci cand fortele de protectie a organismului sunt compromise (raceala, imunosupresie, graviditate, menstruatie etc). Apelarea la specialist pentru investigatii de laborator si tratament este indispensabila. Tratamentul se va efectua la ambii parteneri pentru a evita reinfectia. Pentru perioada tratamentului contactele sexuale se vor limita sau se va folosi prezervativul.

5. Consecinţele proceselor inflamatorii (aderenţe în bazinul mic).
Daca periodic aveti dureri in partea de jos a abdomenului (de exemplu la supraracire), unele dereglari de scaun (constipatii, diaree, colici), ati suportat interventii chirurgicale abdominale, procese inflamatorii ale organelor bazinului mic, atunci posibil ca sa se fi dezvoltat un proces aderential care poate fi cauza durerilor in timpul actului sexual. Aceasta durere este situata "in interior" si depinde de pozitia si "intensitatea" actului sexual. In asa situatii este nevoie de un tratament complex al procesului inflamator, la fel va ajuta alegerea pozitiilor comode in care nu apar aceste senzatii dolore.

5. Traume, rupturi si suturi dupa nasteri si operatii.
Uneori durerile cauzate de acesti factori pot fi inlăturate prin corectie chirurgicala. Paralel se vor folosi lubrifianti, exercitii pentru muschii planseului pelvin, selectarea individuala a pozitiilor.

6. Endometrioza.
Aceasta patologie se manifesta prin eliminari neinsemnate cu sange maroniu inainte si/sau dupa menstruatii, aparitia sau accentuarea durerii inainte si in timpul menstruatiei. La fel apare durerea in timpul actului sexual, uneori chiar la defecatie. Durerile se percep "in interior", devin insuportabile si fac imposibila viata sexuala in perioada mentionata a ciclului. Endometrioza necesita tratament complex – medicamentos si chirurgical, in dependenta de localizare si gradul de raspandire.

7. Staza venoasa de orice origine.
Poate fi cauzata de multipli factori – afectiuni genitale si extragenitale, boala varicoasa, uneori de abstinenta sexuala indelungata. La actul sexual apare durerea in regiunea peretilor vaginali edemati. Aceasta durere poate fi depasita prin tratamentul starilor care provoaca staza venoasa, uneori ajuta fizioterapia si masajul ginecologic.

8. Neuralgia nervilor pelvieni.
Durerea pe traiectul peretilor vaginului care se accentueaza la atingere (act sexual, examen ginecologic) are caracter acut, uneori "strapungator", cu iradiere in picior. Cauza este inflamatia nervilor locali aparuta in rezultatul supraracirii, infectiei, stresului. Ca orice neuralgie se trateaza cu preparate antiinflamatorii, analgetice, se aplica cu succes fizioterapia.

9. Secret vaginal insuficient.
Poate cauza uscaciune si durere din cauza insuficientei lubrifiantului natural. Cauzele pot fi neurogene (nedorinta de a avea contact sexual, frica de graviditate, atmosfera necorespunzătoare), chirurgicale (inlaturarea glandei bartoline sau a colului uterin), hormonale (perioada postpartum, administrarea de contraceptive, climacteriul). In perioada climacterica cu succes se foloseste terapia hormonala de substitutie. In toate celelalte situatii se vor folosi lubrifianti artificiali (preferabil procurate din farmacii).

Durerea intotdeauna este un semnal despre o problema psihologica sau fizica (nu neaparat despre o afectiune grava). Astfel organismul semnalizeaza ca necesita atentie din partea voastra. Nu ezitati sa apelati la ajutorul medicului atunci cand este cazul. Numai asa viata (inclusiv cea sexuala) va fi traită din plin si cu placere. Fiti sanatoase!